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腹腔巨大肿瘤取出记

发布日期:2020-01-22    点击:

撰稿:肝胆外科 袁 泉  核稿:李建雄  编发:钱柜国际777  发布日期:2020年1月22日

来自延安柳林镇的76岁女性患者韦某,近4年来一直感到左侧腹胀,6月前摸到自己腹部左侧出现一个犹如篮球大小的包块,时常伴有剧烈疼痛,后来不仅包块越长越大,而且症状也越来越重,以至于不能正常饮食,半夜还会经常被疼醒,实在无法忍受病痛折磨的老太太只好去附近医院检查,但当CT结果出来后,却被告知腹腔肿瘤巨大、诊断不清且无法手术。无奈之下,一家人抱着试一试的态度于2020年元旦前夕来到我院,经过肝胆外科专家门诊袁泉副主任的仔细阅片及询问病史后,初步判断可以手术切除。患者及家属眼里顿时充满了希望。

虽然办理了入院,但患者9年前因妇科肿瘤和胆囊结石已经做过两次手术,不可避免地存在担忧和恐惧,入院后用通俗的语言进行了细致耐心的沟通,最终用真诚的态度彻底打消了患者及家属的顾虑。

经过全面的术前检查后进行了全科讨论,利用精准影像技术对肿瘤及毗邻关系进行了反复的比对,同时调出既往病历资料进行认真分析,认为肿瘤的性质最可能为卵泡膜细胞瘤腹腔种植性复发,虽然绝大多数此类肿瘤为良性,但术前影像发现肿瘤与肠系膜上血管、腹主动脉关系密切,不排除含有恶性肿瘤的可能性。在充分做好各种预案及积极的术前准备后,于202013日由梅乐园主任、袁泉副主任及张玉富医师为患者实施了腹腔肿瘤切除术,术中所见与术前的判断完全一致,经过两个半小时的精细操作,最终将占据约1/4腹腔的巨大肿瘤完整切除,术后病理证实了术前的判断。

术后运用加速康复外科(ERAS)理念,患者于术后第1天下床并进半流食,第3天拔除腹腔引流管,第7天出院。出院时老太太开心地说:“感谢你们给了我第二次生命,这下我又能舒舒服服得过个年了。”

我院肝胆外科为陕西省临床重点专科。近年来已成功完成多种高难度手术及疑难复杂病例的诊治,各项特色诊疗技术发展迅速,此例手术的成功标志着我院肝胆外科在肿瘤的诊断、精准评估及治疗领域取得了新的突破。